Ich möchte Mitglied beim Freizeitclub Neukirchen werden
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Anrede*
Herr
Frau
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Nachname*
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Beitrag*
Einzelbeitrag 10 Euro
ACHTUNG:
vergünstigert Beitrag SHOWTANZGRUPPE nur im Familienbeitrag!
Familienbeitrag 16 Euro (mit Kinder)
Bemerkung
ggf. Familienmitglieder
mit Geburtsdatum eintragen.
Danke.
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Einzugsermächtigung:
Ich gebe hiermit dem Freizeitclub Neukirchen die Erlaubnis, die Kursgebühren von meinem Konto einzuziehen:
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BIC (int.BLZ)*